¿Cuál es el primer tratamiento para la disfunción eréctil?

El primer tratamiento para la disfunción eréctil suele combinar cambios en el estilo de vida y medicación oral de primera línea, los inhibidores de la PDE5.

El primer tratamiento para la disfunción eréctil suele combinar dos cosas: cambios en el estilo de vida y medicación oral de primera línea, los inhibidores de la PDE5 como el sildenafilo (viagra) o el tadalafilo (Cialis). Estos fármacos son la opción inicial más habitual porque son eficaces, cómodos y bien estudiados. Pero el tratamiento «de primera línea» empieza, en realidad, por identificar y atender la causa de fondo.

Ante una disfunción eréctil (DE), la pregunta lógica es por dónde empezar. La respuesta combina lo médico y lo cotidiano, porque ambos influyen en la erección.

Cómo actúan los medicamentos orales

Los inhibidores de la PDE5 —sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo y avanafil— son el tratamiento farmacológico de primera línea. Actúan relajando la musculatura de los vasos del pene y aumentando el flujo de sangre, lo que facilita la erección cuando hay estimulación sexual. Es importante entender que no son afrodisíacos: amplifican la respuesta natural a la excitación, de modo que la estimulación sigue siendo necesaria.

Los cambios de estilo de vida, parte del tratamiento

El primer tratamiento no son solo pastillas. Como muchas DE tienen un origen vascular, mejorar la salud circulatoria es fundamental: dejar de fumar, hacer ejercicio, perder peso, moderar el alcohol y controlar la tensión y la glucosa. Estos cambios pueden mejorar la erección por sí solos y potencian el efecto de la medicación. Enlazan directamente con la causa que explicamos en nuestro artículo sobre la mala circulación y la DE.

Factores que influyen en la eficacia

El resultado de la medicación depende de cómo se use. Una comida copiosa y grasa retrasa la absorción del sildenafilo; el alcohol en exceso reduce su eficacia; y conviene tomarlo con la antelación adecuada. Además, a veces hace falta probar el fármaco varias veces antes de dar con la dosis y el momento óptimos. La elección entre un fármaco u otro se comenta en nuestro artículo sobre la medicación para la DE más segura.

Cuándo se pasa a otras opciones

Si la medicación oral no funciona o no es adecuada, existen otras opciones de tratamiento —inyecciones, supositorios uretrales, dispositivos de vacío o prótesis— que detallamos en nuestro artículo sobre el mejor tratamiento médico para la DE. Pero estas suelen ser pasos posteriores, no el primer recurso.

Empezar por el médico

El verdadero «primer paso» es consultar. Un médico confirma que el fármaco es seguro para ti, descarta interacciones (como con los nitratos) y orienta sobre la causa. Para entender por qué aparece la DE, consulta nuestro artículo sobre los motivos de la impotencia, y para el conjunto del tema, nuestra guía sobre la disfunción eréctil.